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Allergy & Asthma Issues
 SOBRE LA ALERGIA Y EL ASMA

El asma y las alergias en las mujeres

This article has been reviewed by Dessislava Ianakieva, BS y Richard W Honsinger, MD, MACP, FAAAAI

Asma

Estudios recientes indican que el ciclo menstrual de las mujeres puede estar relacionado con los síntomas del asma.

Antes de la pubertad, el asma y las hospitalizaciones por asma son más comunes en los varones que en las niñas. En el momento de la pubertad, el asma se presenta por igual en niños y niñas. A los 24 años, las mujeres se ven más afectadas que los hombres1.

En general, las mujeres tienen 30% más probabilidades de tener asma, y tienen una tasa de muerte por asma 40% superior a la de los hombres4.

El asma premenstrual (APM) es una dolencia en la que los síntomas de asma y la función pulmonar empeoran unos días antes de la menstruación2. Según un estudio, el 57% de las mujeres que padecen de asma experimentan un empeoramiento de los síntomas y mayor uso de los medicamentos, y el 14% tuvo una importante disminución en la función pulmonar antes de la menstruación1.

Entre los días 22 a 28 del ciclo menstrual, disminuyen las hormonas progesterona y estrógeno, y llegan a los niveles más bajos el día 28.

La progesterona y/o el estrógeno afectan las vías respiratorias o las células del sistema inmunológico, eso hace que sea más posible un ataque de asma1.

También, se determinó que los vasos sanguíneos de los pulmones se forman y desaparecen según el ritmo con las hormonas de la mujer, lo que produce el aumento y disminución de la capacidad de los pulmones de tomar oxígeno.

Durante las primeras dos semanas de la menstruación, los niveles de estrógeno aumentan y señalan la formación de nuevos vasos sanguíneos en el útero y en los pulmones. Al aumentar drásticamente los niveles de estrógeno antes de la menstruación, la disminución en vasos sanguíneos también puede ayudar a explicar el empeoramiento de los síntomas de asma experimentados en APM4.

Sin embargo, las hormonas por sí solas no explican todo el razonamiento del APM. El uso de anticonceptivos orales no impide el APM, y el uso de terapia de reemplazo de hormonas (estrógeno sintético) en mujeres posmenopáusicas aumenta el riesgo de desarrollar asma tardía3.

Si tiene APM, lleve un registro de los síntomas de asma en relación con su período menstrual. Además, hable con su médico sobre la posibilidad de aumentar los medicamentos preventivos antes de la menstruación.

Rinitis alérgica5

La rinitis alérgica es la inflamación de las membranas de las mucosas nasales. Los síntomas incluyen estornudos, picazón en la nariz y en el techo de la boca, garganta, ojos y oídos, secreciones nasales, congestión y ojos llorosos. Se cree que estos síntomas son inducidos por las hormonas durante el embarazo y los ciclos menstruales.

Los estudios han mostrado que los síntomas de rinitis alérgica aumentaron en un tercio de las pacientes embarazadas debido al aumento de la congestión de los senos de los vasos sanguíneos en la la nariz y un mayor aumento del volumen sanguíneo.

La rinitis en el embarazo se produce sin una infección ni causas alérgicas ni relacionadas con medicamentos. La dolencia comienza antes de las últimas seis semanas de embarazo (correspondientes a una gestación de 34 semanas), continúa hasta el parto y se cura dos semanas luego del parto. También puede haber una asociación de la congestión nasal con la ovulación y el aumento de estrógeno durante el ciclo menstrual en algunas mujeres.

Fuentes:

  • Vanessa Murphy y Peter Gibson. Premenstrual Asthma: Prevalence, Cycle-to-Cycle Variability and Relationship to Oral contraceptive use and Menstrual Symptoms. Journal of Asthma, 45:696¿704, 2008.
  • Kia Soong Tan. Premenstrual Asthma: Epidemiology, Pathogenesis and Treatment. Drugs 2001; 61 (14): 2079-2086.
  • S.K. Chhabra. Premenstrual Asthma. Indian J Chest Dis Allied Sci 2005; 47: 109-116.
  • Samar Farha et al. Effects of the Menstrual Cycle on Lung Function Variables in Women with Asthma. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine Vol. 180. páginas. 304-310, (2009).
  • Dana V. Wallace, MD y Mark S. Dykewicz MD et al. The diagnosis and management of rhinitis: An updated practice parameter. The Journal of Allergy and Clinical Immunology, Agosto de 2008.

SIDEBAR

Los síntomas de asma incluyen falta de aliento, tos, sibilancia, dolor u opresión en el pecho. Los ataques de asma pueden variar de moderados a mortales.

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